август 14, 2011
В соответствии с новым Федеральным законом № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" с 1 мая 2011 года введен в обращение полис обязательного медицинского страхования единого образца. Чтобы не создавать ажиотажа вокруг этого нововведения, объявлен долгосрочный постепенный период замены полисов ОМС — до 1 января 2014 года. Поэтому все полисы, выданные до 1 января 2011 года, действительны без дополнительной отметки до замены их на полисы единого образца.
Медицинская помощь в оказывается гражданам бесплатно по полисам "старого" и нового образца. В случае отказа в оказании бесплатной медицинской помощи застрахованные по ОМС граждане вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис, или в фонд ОМС (телефон "горячей" линии Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края — 63-32-86).
"Законом предусмотрена замена "старых" полисов на электронную карту, — рассказывает Вера Беллер, начальник отдела организации страховой работы Алтайского филиала страховой
медицинской компании "РЕСО-Мед", — но пока замены на электронную карту нет, мы выдаем так называемые
полисы единого образца в бумажном варианте". На первом этапе выдают временное свидетельство сроком на 30 рабочих дней, в этот период идет обработка информации о человеке, и потом выдают полис
единого образца в бумажном варианте. Все это проходит под контролем Федерального и Территориального фондов обязательного медицинского страхования.
"Менять старые полисы на полисы единого образца нужно далеко не всем, а только отдельным категориям граждан, объясняет Вера Александровна, — например новорожденным, тем, кто меняет фамилию, имя или отчество, пол, дату рождения. А также тем, кто меняет место жительства (переезжает в другой регион) или выбирает другую страховую медицинскую организацию (СМО)".
Сейчас одна из главных задач СМО — не создавать ажиотажа вокруг замены полисов. Все должно идти в спокойном режиме, механизм получения новых полисов еще отрабатывается, и попусту тратить свое время в очередях нет смысла. "Еще раз подчеркиваю: менять полис на новый нужно только тем, у кого в этом действительно есть острая необходимость".
Порядок и документы, необходимые для получения полисов обязательного медицинского страхования, детально изложены в Правилах обязательного медицинского страхования (Приказ Минздрава и соцразвития РФ от 28 февраля 2011 года № 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"). Гражданин должен обратиться в страховую компанию, написать заявление. Страховая компания в свою очередь должна принять это заявление и выписать на первом этапе временное свидетельство сроком на 30 рабочих дней. По истечении этих 30 дней вы получите полис обязательного медицинского страхования единого образца в бумажном варианте.
В настоящее время в Барнауле работают шесть страховых компаний.
Перечень документов, необходимых для замены полиса
Для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами РФ:
— свидетельство о рождении;
— документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
— страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).
Для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше:
— документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, которое выдается на период оформления паспорта);
— страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).