Почему алтайские льготники не находят лекарств в аптеках, рассказали эксперты

Ценные лекарства

На сегодняшний день в Алтайском крае проживает 660 тыс. льготников: 432 тыс. региональных пациентов и 228 тыс. федеральных. Из них 167 тыс. человек предпочли лекарствам денежную компенсацию и покупают необходимые препараты самостоятельно.

«В программе остались преимущественно пациенты, нуждающиеся в дорогостоящих лекарственных препаратах. Также мы обеспечиваем беременных женщин за счет средств родовых сертификатов и военных пенсионеров в рамках выделенных средств министерства обороны», - перечислил Тарас Хамрилов, начальник отдела лекарственного обеспечения минздрава.

В числе льготных категорий граждан - пациенты с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, находящиеся под наблюдением. С 2018 года на их обеспечение власти выделяют более 250 млн рублей ежегодно по федеральному проекту «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». На начало 2025 года в регистре состоит более 12,8 тыс. человек.

Здоровье сердца.

freepik.com/freepik

«В рамках проекта в 2024 году мы обеспечили почти 18 тыс. пациентов по 154 тыс. рецептам на сумму 287 млн рублей», - сообщил эксперт.

Также с прошлого года в крае выдают лекарства пациентам с хроническим вирусным гепатитом C, а детей и беременных женщин с сахарным диабетом обеспечивают системами непрерывного мониторинга глюкозы. С начала 2024 года сеть «Аптеки Алтая» выдали маленьким пациентам более 18 тыс. упаковок (датчики и сенсоры для мониторинга глюкозы) на сумму более 114 млн. рублей.

В Алтайском крае выдачу лекарств по льготным рецептам осуществляет краевое предприятие «Аптеки Алтая» и коммерческие аптеки (порядка 5%). В сеть входит 130 аптек и аптечных пунктов, расположенные в десяти городах и 47 районах края.

В тех населенных пунктах, где нет коммерческих аптек, лекарства выдают в местных ФАПах и врачебных амбулаториях, в соответствие с федеральным законом №61. Сегодня порядка 908 медучреждений обеспечивают необходимыми препаратами местных жителей, сообщил Хамрилов. Доставку в отдаленные села организуют 61 медицинская организация.

"Аптеки Алтая".

Дмитрий Лямзин.

Без успеха – 30%

Начальник отдела лекарственного обеспечения признал, что хоть региону удалось преодолеть лекарственный дефицит 2022 года, некоторые проблемы все же остались. В частности, более 30% закупок льготных лекарств не завершаются успехом с первого раза.

За 2024 год было проведено 2 686 закупок, из которых 845 не состоялись, потому что нет заявок от потенциальных поставщиков. Отсюда задержки препаратов и их замена на альтернативные версии.

Чтобы пациенты смогли получить нужные препараты в день обращения, в крае разрабатывают проект «Светофор». О нем рассказала в своем докладе Марина Годова, директор сети аптек «Аптеки Алтая»:

Марина Годова, директор государственной аптечной сети «Аптеки Алтая»

Фото: Дмитрий Черских, пресс-служба АКЗС

«Задача крайне амбициозная. Ведь, чтобы препарат попал в руки пациента, требуется проделать колоссальную работу. Сейчас мы только в начале пути и изучаем большие базы данных. Наша задача - обеспечить четкую работу без сбоев на всех этапах лекарственного обеспечения. Ведь каждая вовремя выданная таблетка продлевает жизнь пациентов».

По словам Марины Годовой, будут внедрены новые инструменты лекарственного обеспечения. Например, персонифицированный план лечения пациента, который позволит более точечно спрогнозировать потребность препаратов в каждом муниципалитете и каждой аптеке.

«До второго полугодия планы лечения внесут в программу и обработают. Дальше мы будем смотреть, сколько у нас осталось в запасе лекарств, каких препаратов не хватает и что потребуется закупить дополнительно и как можно раньше», - сообщила Марина Годова.

"Аптеки Алтая".

Дмитрий Лямзин.

Следующий этап предполагает распределение препаратов по аптекам. Эксперт отмечает, что каждый день сеть аптек обслуживает порядка 10 тыс. рецептов, и важно понимать, когда и какой препарат положить в конкретный пункт.

«В сельских районах это сделать проще, ведь там, как правило, всего несколько аптечных пунктов и медучреждений. А вот в городах медорганизаций и аптек большое количество, поэтому спрогнозировать потребность нам гораздо сложнее», - отмечает директор сети аптек.

Приоритетная задача

Еще один проблемный момент, который отметил Тарас Хамрилов - это финансовая доступность лекарств на фармацевтическом рынке. Эксперт привел цифры – в 2024 году только на федеральных льготников было фактически затрачено более 56% краевого бюджета, то есть более 1 млрд 61 млн рублей.

«Государство осуществляет регулирование цен на жизненно важные позиции. Проводимые мероприятия дают возможность удерживать цены на лекарственные препараты на определенном уровне. В последнее время список жизненно важных значительно расширился, но все же это не решает проблему ценовой доступности», – сообщил Хамрилов.

"Аптеки Алтая".

Дмитрий Лямзин.

За прошедший год средняя сумма затрат на одного на одного регионального льготника составила около 8 тыс. рублей, а на федерального – более 20 тыс. рублей. Тем самым затраты на обеспечение одного регионального льготника с 2013 года возросли в четыре с половиной раза, а на федерального - в четыре раза.

При этом начальник отделения по лекарственному обеспечению добавил, что так же увеличились и суммы средств, выделяемых из краевого бюджета – в 2,3 раза с 2019 года.

«В 2025 году у нас достигнуты договоренности на уровне правительства Алтайского края, и в марте до Минздрава должны довести средства в размере не менее 2 млрд 300 млн. Это позволит нам более оперативно проводить закупочные процедуры и создать необходимые запасы лекарственных препаратов на складе и в аптечной сети», - сообщил Хамрилов.

Эксперт добавил, что решение задач льготного лекарственного обеспечения в 2025 году считается приоритетной задачей министерства.

Самое важное - в нашем Telegram-канале