Больше миллиона человек
Как показывает статистика краевого минздрава, все больше жителей Алтайского края стремятся сохранить свое здоровье. Если в 2022 году диспансеризацию прошли более 500 тыс. человек, то спустя два года – уже больше 1 млн.
Соответственно с ростом пациентов увеличилось и число впервые выявленных заболеваний. За прошлый год врачи зафиксировали более 71 тыс. патологических случаев. В списке самых распространенных - болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. На втором месте находятся болезни системы кровообращения, а на третьем - болезни мочеполовой системы.
Еще в 1,2 тыс. случаях онкологи выявили злокачественные образования – это вдвое больше, чем годом ранее. При этом в 60% рак удалось обнаружить на ранней стадии, когда он наиболее эффективно поддается лечению.
Также в 2024 году выросла выявляемость заболеваний репродуктивной системы за счет скрининга репродуктивного здоровья. Это направление впервые появилось в программе диспансеризации с прошлого года, но пока пациенты воспринимают его с настороженностью. Осмотр прошли меньше 35,5 тыс. человек: из них 23 тыс. женщин и всего 12 тыс. мужчин.
В 2025 году власти планируют охватить диспансеризацией и профосмотрами 1,1 млн взрослых и детей, или 60% населения. «Эти показатели являются федеральной задачей», - подчеркивают в минздраве.
Результат — здоровье граждан
Результаты довольно неплохие, однако есть еще факторы, которые мешают в полной мере охватить профосмотрами все население края. Ряд проблем озвучил руководитель исполкома Народного фронта Михаил Кузнецов на совещании президента РФ с членами Правительства. Его команда провела опрос 26 тыс. пациентов государственных поликлиник, чтобы узнать, с какими проблемами они вынуждены сталкиваться во время диспансеризации.
В первую очередь люди пожаловались на то, что не успевают пройти все необходимые обследования за один день. Трудовым законодательством предусмотрен один оплачиваемый выходной на прохождение диспансеризации, но во многих поликлиниках медосмотр может растянуться на два дня и даже больше. По этой причине 14,4% граждан отказываются от профосмотра.
Еще 25% граждан заявили, что даже один выходной день для них непростительная роскошь – работодатели в нем просто отказывают. А около 35% населения, проходящие диспансеризацию, вообще не обращается к руководству за предоставлением выходного, потому что понимают — им откажут.
Но больше всего людей волнует формальный характер диспансеризации – об этом упомянули в 1,8 тыс. жалобах при опросе Народного фронта и 700 обращениях во время Прямой линии-2024. Пациенты отметили, что врачи невнимательно относятся к их жалобам, а в местной поликлинике не всегда есть возможность провести расширенный анализ крови и онкомаркеров или сделать УЗИ органов при наличии показаний. В некоторых медучреждениях не хватает ресурсов даже для обязательных обследований, таких как ЭКГ и флюорография.
На это обратил внимание и председатель комитета АЗКС по здравоохранению Владимир Лещенко во время выездного совещания в поликлинику №14. В частности, председатель затронул вопрос профосмотров. Лещенко обратил внимание, что часть работодателей при выборе услуг для своих подчиненных опираются на цену, а не на качество.
«По сути, это имитация процесса, а результат отражается на здоровье граждан, — подчеркнул председатель. — Известны случаи, когда пациенты приходили на прием в государственные медицинские учреждения уже с третьей-четвертой стадией онкологического заболевания, хотя регулярно проходили периодические осмотры в частных клиниках».
К слову, о частных клиниках – эксперт заметил, что частные медицинские центры не передают данные о выявленной патологии в региональную базу медицинских данных. Из-за этого данные пациентов не попадают в поле зрения медиков, что лишает их дальнейшего сопровождения в случае выявления патологии на ранней стадии.
«Мы будем обращаться к работодателям с просьбой включать в техзадания на периодический профосмотр сотрудников условие о передаче данных в региональную систему государственной медицины», — сообщил Владимир Лещенко.
Отсюда вытекает еще одна проблемы нынешней системы диспансеризации – искусственное наращивание объемов пациентов в некоторых клиниках. Михаил Кузнецов сообщил, что плановые показатели, которые доводятся до врачей невозможно выполнить усилиями минздрава. Из-за этого медучреждения вынуждены идти на «хитрость» и приписывать к числу прошедших диспансеризацию пациентов, которые на самом деле в больницу не явились.
«Получается, что мы подталкиваем врачей к нарушению законодательства, потому что они сдают данные формально по человеку, который не пришел, и учреждениям перечисляются средства. При этом мы вызываем изумление у граждан, которые узнают о прохождении мнимой диспансеризации на Госуслугах», — сообщил руководитель исполкома.
Диспансеризация за один день
Возможные пути решения текущей ситуации обсудили эксперты алтайского здравоохранения на выездном совещании в консультативно-диагностической поликлинике №14.
Одна из главных задач, которую поставил перед собой минздрав – это существенно сократить время прохождения диспансеризации и при этом сохранить ее качество. По этой причине в 2025 году в работу запустили региональный проект «Диспансеризация за один день».
Проект предполагает создание в поликлиниках профилактических отделений, где большинство необходимых специалистов будут находится в одном месте. Благодаря тому, что человеку не придется больше тратить время на поиск кабинетов и стоять в очереди с обычными пациентами, время профосмотра сократится с двух дней до двух часов.
Подобный формат уже действует в поликлинике Городской больнице №3 и в консультативно-диагностической поликлинике №14. В течение года «Диспансеризация за один день» появится в 82 медучреждениях, имеющих поликлинические отделения.
Врачи отмечают, что в среднем мужчины проходят первый этап «ускоренного» профосмотра всего за час, а женщины – за час 50 минут. Журналист altapress.ru попробовал на себе новый проект и написал о своих впечатлениях в репортаже.
Спикер АКЗС Александр Романенко заявил, что ускоренная диспансеризация знаменует будущее поликлинического звена.
«Не выходя из отделения, можно пройти диспансеризацию и получить все рекомендации в одном кабинете, — сообщил эксперт. — Многие поликлиники Алтайского края готовятся перенимать эту систему, которая удобна, прежде всего, для пациента. Я уверен, что это необходимо: люди будут более охотно посещать поликлиники, а работодатели будут лояльнее к этому».
Еще одним механизмом, который хотят внедрить городские медики – это выездная диспансеризация на предприятиях. В отличие от профосмотра, который оценивает только пригодность рабочего к труду, диспансеризация будет учитывать состояние здоровья человека в целом. Таким образом сотрудники смогут пройти необходимые обследования, не покидая производство.
Владимир Лещенко подчеркнул, что совмещение диспансеризации и профосмотра помогло бы более комплексно оценить здоровье работников. Депутат выразил надежду, что эта форма работы придется найдет отклик у предприятий краевой столицы.
Самое важное - в нашем Telegram-канале
