Какой инсульт самый опасный?
Существует два вида инсульта: ишемический и геморрагический. Первый возникает на фоне закупорки сосуда. Смертность от него менее 20%. Второй – это разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг. Он значительно опаснее, при нем погибают до 37% больных. При этом случается геморрагический инсульт в четыре, а то и в пять раз реже.
Кто в зоне риска?
Считается, что инсульт – проблема старших поколений, однако в наше время он не обходит стороной и молодежь. Максим Никулин, врач физической и реабилитационной медицины городской больницы №5 поделился, что его самой молодой пациентке с инсультом всего 18 лет.
«На нашей практике стало встречаться гораздо больше людей раннего возраста. Если раньше мы говорили о пациентах за 50, сейчас встречаются 40, 37, а иногда и 20 лет», – говорит эксперт.
По его словам, чаще всего это люди, которые уже имели запущенные заболевания. Особенно дело касается кардиологических проблем.
Что такое терапевтическое окно?
По словам Сергея Федянина, главного невролога Алтайского края, после обнаружения ишемического инсульта у врачей есть всего четыре с половиной часа в которые они могут растворить тромб и восстановить кровообращение. В таком случае нервные клетки не успевают погибнуть в большом количестве, и последствия инсульта минимизируются. Иногда их вовсе удается избежать.
«Медлить нельзя. Каждая секунда чревата гибелью дополнительных клеток. Чем быстрее человек будет доставлен в стационар, тем меньше риск того, что у него разовьется обширный инсульт», — говорит врач.
Терапевтическое окно удается соблюсти примерно в 10% случаев. В остальных – пациенту вводятся препараты, которые помогают выжить большему количеству нервных клеток.
Как вычислить инсульт?
У инсульта множество признаков, однако специалисты говорят, что есть три наиболее распространенных, которые помогают выявить инсульт в 90% случаев.
«Человек пытается улыбнуться, и у него одна половина лица опускается – не улыбается, не поднимается. Это может свидетельствовать об инсульте. Если возник такой симптом – нужно вызывать скорую. Второе – слабость в руке или ноге. Как проверить? Надо попросить поднять руки. Он их поднял, закрыл глаза, одна рука опускается, она слабее. И третье – нарушение речи. Человек либо не говорит, либо у него дизартрия, когда он не выговаривает фразы», - рассказывает Сергей Федянин.
Невролог уточняет, что при повторном инсульте неврологическая симптоматика усиливается и определить болезнь можно по тем же признакам. При этом ее риск становится в два-четыре раза выше. Однако, чем больше времени прошло с момента первого инсульта, тем риск поражения повторным ниже.
Как помочь близким в момент инсульта?
Конечно, первое действие при обнаружении признаков инсульта – вызов скорой. Но что сделать до ее приезда, чтобы минимизировать риск летального исхода?
«Если вы увидели, что у человека случился инсульт, нужно обеспечить ему комфортное место, приподнять голову вверх, не загибая шею, то есть – верхнюю часть туловища. Дальше – расстегнуть воротничок, расстегнуть рукава рубашки, обеспечить приток свежего воздуха. Ни в коем случае не надо давать какие-то препараты, допустим аспирин, потому что это может быть кровоизлияние в мозг, и аспирин просто убьет человека», — говорит невролог.
Служба сопровождения
С прошлого года в Алтайском крае работает служба сопровождения людей после инсульта. В поликлинику по месту прописки поступает информация о пациенте, после чего его начинают курировать.
Самый опасный период – первые две недели после стабилизации состояния. Около 30-50% перенесших инсульт умирают именно в этот период. Работники службы отслеживают состояние пациентов, а также занимаются обучением родственников уходу за пострадавшим. По словам Сергея Федянина, благодаря этому удалось сократить количество повторных инсультов в два раза.
Правила врача: как обезопасить себя от инсульта
Сергей Федянин рассказал, что он как невролог с многолетним стажем делает для того, чтобы не стать жертвой коварного инсульта:
«Сперва я выявил у себя все предрасположенности к инсульту. У меня есть определенная группа заболеваний. Я проконсультировался с теми специалистами, которые лечат эти заболевания. Они расписали мне грамотную терапию.
У меня довольно активный образ жизни. В течение лета я занимаюсь работой на участке, рыбалкой и еще какими-то вещами. С наступлением зимы я начинаю ходить в спортзал и проводить дома другие физические нагрузки.
Я стараюсь более-менее соблюдать режим сна и бодрствования. Человек должен спать шесть–восемь часов, чтобы хорошо высыпаться и хорошо себя чувствовать.
Я стараюсь правильно питаться, и потреблять те компоненты, которых мне не хватает, — какие-то пищевые добавки, витамины и микроэлементы».
Самое важное - в нашем Telegram-канале